肥胖:在肥胖女性中,肾上腺分泌的雄烯二酮被脂肪组织中的芳香酶转化为雌酮;脂肪组织越多,转化能力越强,血浆中雌酮水平越高,从而引起持续性雌激素的作用。
内分泌功能性肿瘤:内分泌功能性肿瘤是罕见的肿瘤,内分泌功能性肿瘤占5%。垂体腺体促性腺激素功能不正常,卵巢颗粒细胞瘤也是雌激素肿瘤的持续分泌物。
子宫内膜单纯性增生:子宫病变稍大,内膜增厚,有时弥漫性息肉样。刮除量大,可与红色光滑的息肉样组织混合。显微镜下的病变是弥漫性的,涉及内膜和基底层的功能层,由于间质和腺体同时增生,腺体不拥挤。腺体大小不同,轮廓更平滑。腺上皮细胞的形态类似于正常的晚期增殖期,并且没有异型性。
子宫内膜复合体增生:复杂性增生的病因类似于单纯性增生,但由于病灶是局灶性的,也可能与组织中激素受体的分布有关。少数复杂的增生可发展成发育不良,影响预后。病变的子宫内膜可以变厚或变薄,或者可以是息肉状的。与单纯性增生不同,病变是腺体成分的局灶性增生,不涉及基质。刮除量可以或多或少,通常与子宫内膜的正常,萎缩或其他类型的增生混合。
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